第736节
作者:
手握寸关尺 更新:2022-09-02 16:11 字数:2931
急救中心医院值班安排的人员很多,这是因为工作量太大了,一个人根本忙不过来。
陈沧多年养成的习惯,早早的到了医院,朝着相熟的大夫老师打招呼。
刚刚坐下来没多久,马月辉就走了进来,笑脸相迎:“这么早。”
陈沧点头:“马组长好!”
最近,老马心情大好,不少主任甚至主动开始和马月辉接触起来。
那些个主任平日里眼高于顶,可是现在总是走的很近。
不过……目的也很明显。
改天找个机会,想要亲眼观摩观摩不停搏下二尖瓣成形手术。
这老马被人夸得有些云里雾里,分不清东南西北,不知道怎么就答应下来了。
看见陈沧之后,马月辉亲切的笑了笑:“小陈,我跟你商量个事儿!”
陈沧一听,连忙笑着说道:“马组长直接说就是了,不用客气。”
马月辉一听,顿时点头:“好,既然小陈你这么客气,我就不和你见外了。”
“是这样的,你的那个心脏不停搏下二尖瓣成形术把握大不大?”
陈沧一听,顿时一愣:“挺大的。”
马月辉一琢磨:“要不这样,改天心外科有个住院患者,想要做这个心脏不停搏下二尖瓣成形术,等你不忙了,明天咱们去看看病人,商量一下到底多会儿做合适。”
陈沧点头:“好的,马组长你安排就好了。”
马月辉满意的拍了拍陈沧的肩膀:“好说好说!”
陆陆续续,没等人来齐,急救任务就开始派发起来,徐爱清等人率先带着一名护士,一个大夫直接出发了。
而马月辉和陈沧却留下来,坚守阵地,这个阵地,可真的有些不好坚守!
饶是陈沧,都有一些处理不了的患者!
若不是马月辉,陈沧感觉真的有些力不从心。
这个时候,马月辉作为尖刀组组长的风范也是体现的淋漓尽致!
别看平日里看起来多了几分铁憨憨,但是处理起来患者,一点也不含糊!
什么肩胛骨骨折、创伤性休克、急腹症……处理起来都是有条不紊。
有他坐镇大局,把危急重症患者,平稳安排进手术室,组织相关人员手术,操刀完成,抢救下一条条鲜活的生命。
第814章 想不开的主播!
而中午两点多,马月辉带着徐爱清去做手术,陈沧留在办公室内接患者。
120急救中心打来电话,几分钟后,一名25岁的男子河豚中毒,正在送往急救中心。
陈沧一愣,什么时代了,还有河豚中毒的案例!
现在基本上人人都知道河豚这玩意儿不能吃,有剧毒,可是还有人吃?
最关键的是,河豚浑身都是毒,河豚鱼的卵巢、**、皮、肝及鱼子均有剧毒!
特别是在这个冬春之交生殖繁育时期毒性最强。
谁在这个时候去触霉头啊?
对于中毒辨别完美级别的陈沧来说,这几年时间也没碰见过一次河豚中毒吧?
五分钟后,急救车刚刚停稳,一个患者就推了下来!
那是一个年级只有二十多岁的年轻人,完成交接以后,随车大夫还把一个相机递给陈沧:“这是患者对自己中毒经过的记录!”
陈沧蒙了!
护士也蒙了!
这是自杀???
想到这里,陈沧有些不解。
为什么中毒还需要拿着这么好的一个相机来记录呢?
不过,现在不是研究这个东西的时候,此时患者没有昏迷,意识虽然比较清楚,但是说话有些说不清。
陈沧连忙招呼护士把患者推进去,而相机被另外一个小护士也带了进来。
这边,陈沧问道:“你连忙问道,你现在感觉怎么样?”
患者想坐起来,可是浑身乏力:“救我……我不想死……”
陈沧连忙说道:“嗯,你告诉我们,你现在哪儿不舒服?”
男子说话有些费力,呼吸也逐渐变得急促起来:“我有点嘴麻、舌头也有点麻,现在身上也麻木,没劲儿,坐不起来,走路的时候摔倒了。”
陈沧一听,心里有了一些了解:“莉莉,给接心电监护,观测血压,准备吸氧。”
“对了,拉个心电图确认一下吧!”
河豚中毒会引起不同程度的房室传导阻滞,这个会影响陈沧一会儿的治疗!
陈沧现在最担心的就是患者现在突然发生昏迷!
随后,陈沧直接拿着手电筒,看了看男子的瞳孔,果然有些缩小!
一般来说,缩小不可怕,可怕的是先缩小了,然后散大了,这个时候,就意味着中毒比较严重了,甚至症状发展会很迅速,几个小时内,直接导致死亡!
河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸。
而他毒素很强大!
不仅对胃肠道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神经,使神经末梢和神经中枢传导发生障碍,最后使脑干的呼吸循环中枢麻痹,简单点说,直至死亡!
这个时候,另外一名护士也把相机里的视频搞清楚了,急急忙忙走了过来说道:“陈医生,搞清楚了,患者应该是一名主播,还是粉丝有几十万的那种,他今天准备录制节目,吃河豚,然后在按照网上那些教程以后,在两个小时以后,直接中毒!”
陈沧听完之后,顿时脸色一变!
直播吃河豚!
这也太不要命了吧?
想到这里,陈沧忍不住摇了摇头。
因为河豚毒素比较奇特,其毒性十分稳定!
即便是经过耐心的烹炒烧炖,抑或是经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。
难道现在的主播也是高危行业吗?
必须要靠吃河豚来吸粉?
不过,这个时候不是陈沧应该关心他为什么吃河豚,河豚味道如何的时候,而是应该思考如何抢救!
很快,心电图结果出现了,陈沧一看,顿时皱眉,二度房室传导阻滞!
心电监护仪刚刚接好了,报警声这就立刻传来了!
“呼吸急促!”
“血压下降!”
陈沧看着患者呼吸明显急促,这是毒素引起来的呼吸肌的麻痹!
陈沧连忙转身:“可拉明的用量是0.75克,静脉注射!”
可拉明是一种呼吸兴奋剂,这个时候,可以有效的让患者恢复呼吸功能。
“1%盐酸士的宁2mg!皮下注射!”
这是缓解肌肉麻痹的。
当患者情况稍微稳定一番之后,快速的组织护士对患者催吐、洗胃、洗肠。
两名小护士年纪都不大,手里动作很快,跑前跑后,十分麻利。
但是!
患者的情况实在不容乐观。
非但没有好转,似乎还在不断地加重,已经陷入了昏迷状态。
陈沧脸色一变,连忙继续安排起来!
“莉莉,继续配置葡糖糖液体500ml,静脉滴注,加维生素c、辅酶a、atp!”
这些东西,都可以促进毒素的排泄!
“小柯,准备地塞米松!”
糖皮质激素可以提高组织和毒素的耐受能力,陈沧只希望能增加一些抵抗力,多几分胜算!
因为说句实话!
河豚毒素中毒目前仍然没有什么特殊解毒剂。
但是,唯一的好消息是毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后8小时未死亡,多能恢复!
因此,一旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期。
这八个小时,对于患者来说,就是生死时速!
所有人都不敢多浪费一点!
陈沧深吸一口气,让自己平静下来。
经过这么一番折腾,呼吸麻痹没有出现。
但是,这个男子依然陷入了昏迷之中。
渐渐地血压恢复了正常……
可是,依然没有醒来。
陈沧犯难了。