第968节
作者:
手握寸关尺 更新:2022-09-02 16:12 字数:3236
……
……
首都急救中心第六急诊科办公室内,紧张和忙碌充斥在整个科内。
“除颤仪!该死的除颤仪在哪儿?”
“肾上腺素1毫升!”
“赶紧,深静脉置管。”
“八床,去个人,给心肺复苏……”
……
忙碌是急诊的基调。
而此时的办公室内,余勇刚带着尖刀组的成员和普外的何志谦正在对着一个患者进行这病例讨论!
而在一旁旁听的却是几个警察和家属以及嫌疑人。
“患者本身是有心脏病的,半个月前入院做心电图检查的时候,心电图是多样性的,窦速、st改变,房室传导组织都出现过。”
“可是……心肌中毒是什么情况?”一名法医皱眉询问道。
今日凌晨在一辆奔驰车撞在花坛里,晨跑的大爷以后才发现患者后报警。
经过法医判断,患者死亡五个小时,检查发现存在心肌中毒反应,怀疑仇杀。
而患者半月前因为急性胰腺炎发作来省二院看病,经过治疗好转后出院。
对于患者昨晚突然死亡,现在想成了一个不解之谜。
而患者昨晚没有喝酒,不存在酒驾,而是单纯的和朋友们聚餐。
现在患者的死因不明,家属也是十分紧张,生怕是仇杀。
保险公司认为是自杀,不想理赔。
现在问题比较错综复杂!
就在所有人不解的时候,忽然一个声音想起来。
“这是典型的胰心综合征,患者的心肌中毒是因为重症胰腺炎的时候,释放大量的毒素导致心肌中毒,从而诱发心率加快。”
“车上有呕吐物证明了这一点,而且正是因为呕吐引起加压反射,导致有效循环量及血压下降,诱发快速性心律失常。”
“而内脏神经反射引起冠脉痉挛,所以产生了一系列:急性心源性猝死、心肌中毒等表现。”
“所以患者并非自杀,也不是他杀,而是疾病突然发作,诱发的一系列病理反射!”
顿时!
一番解释让所有人眼前一亮。
而所有人转身,看见一张帅气的面庞,顿时一喜。
“小陈!”
“陈会长!”
“小陈回来了!”
……
ps:嘿嘿,对于装逼,陈沧会迟到,但是绝对不会缺席!
第1074章 找专家?
余勇刚看见陈沧来了,脸上自然是漏出了不少微笑。
这段时间陈沧不在,他明显感觉到有些吃紧。
这种感觉让余勇刚有些明显不适应。
毕竟……在陈沧没来以前,整个急诊六科发展的十分顺利,虽然没有陈沧来了以后接二连三的大事儿,但也算是有条不紊。
可是陈沧这突然消失将近一个月,让余勇刚忽然有些措手不及。
马月辉更是感觉生活失去了意义一样。
就连平时签字的工作也有些力不从心。
“陈沧离开的第21天……想他……”
而且,最关键的是陈沧到急救中心的几个月,让患者数量和质量明显提升了不少。
这就让大家多了很多压力。
往日里意气风发的老余最近看见患者的时候,总是心里打鼓,能不能救?
以前这种感觉也有,但是没有这么强烈。
转身看见陈沧到了,顿时尖刀组所有人成员脸上都浮现出了笑容。
“小陈回来了!”余勇刚笑着起身,招呼陈沧进来坐下。
老舔马瞬间跑来和陈沧坐在一起。
泪眼婆娑的看着陈沧:“你终于回来了……”
这一行为把陈沧差点吓了一跳,差点起身对警察同志报警说这有人性骚扰!
老余看见马月辉这样,桌子下面背着众人不动声色的踹了这厮一脚。
对着陈沧说道:“小陈你先坐下。”
四五个警察看着陈沧,也是有些好奇,这年轻人到底是谁啊?
保险公司的那工作人员也是盯着陈沧满是警惕。
陈沧刚才的那些话,瞬间吸引了所有人的注意。
焦岭看着陈沧,皱眉说道:“这位同志,能不能把你刚才的话给解释一下?”
“详细的说一遍,毕竟事情牵扯比较大,我们还是得认真处理和对待一下。”
余勇刚介绍到:“小陈,这位是朝阳区公安局的副局长,焦局长,也是负责本次案件。”
“你先坐下,把患者的情况认真看一下,不用着急。”
余勇刚也是保护陈沧,现在可不是病例讨论,可以畅所欲言,现在每一句话可能要作为呈堂证供的。
直接关乎患者的生死问题,甚至包括患者、家属、保险公司等等……
所以,余勇刚这才让陈沧先冷静下来。
陈沧点头:“把患者的病例和尸检报告给我一下。”
李越点头,把一份复印件给递了过来。
警察局这边的法医李元周也送来了相关患者的报告。
陈沧接过来以后,认真比对起来。
大约过了不过十分钟,陈沧就把线索捋清楚了。
“患者半个月前来我院住院治疗后,其实只是症状缓解了,按照患者的情况来看,患者的胰腺炎是慢性胰腺炎急性发作期。”
“而按照心电图来看,患者是有陈旧性的心梗的,而且有高血压、糖尿病等高危因素存在。”
“按照尸检报告对来看,心肌中毒完全符合重症胰腺炎的反应,等重症胰腺炎发作的时候,会释放大量导致心肌细胞中毒的毒素,这些应该可以检查到,这种心肌细胞死亡和普通死亡其实是不一样的。”
说完以后,陈沧对着几个当时和死者聚餐的人说道:“患者当天晚上吃了什么?喝了什么?说了什么?”
来的都是死者的生意伙伴,平日里也经常合作,此时患者死了,大家都很惋惜,但是更多的是紧张,因为现在可能怀疑男子是被谋杀的。
一个胖乎乎的中年人直接说道:“今晚是他攒的局,主要原因还是想筹点钱,他的公司现在遇到了很大的问题,资金周转不开,贷款也快到期了,也没说别的。”
另外一个人则是说道:“他也没喝酒,不过因为心情不好,吃的挺多的,昨晚吃的是烤肉,还有很多点心,喝得是鸽子汤。”
陈沧听完之后点头:“嗯,这样看来的话,应该没有问题了,患者昨晚大量油脂类饮食摄入,直接刺激了胰腺分离消化酶,加重了胰腺负担,本身就有慢性胰腺炎,在胰腺病变的时候,内脏神经反射诱发冠心病,导致冠脉痉挛。”
“刚才说道的呕吐液体也能看出来,昨晚患者急性胰腺炎发作了,出现呕吐,导致一些列加压反射,又发了心脏病。”
听完陈沧的分析以后,周围的专业人员纷纷点头。
而法医李元周此时听见陈沧条理清晰的分析之后,脑海里如同一系列线索打通了一样,瞬间链接起来!
他感激的看了一眼陈沧,点了点头表示感谢。
随后看着局长焦岭说道:“局长,这位医生分析的很有道理,而且所有的条件都符合了,心肌细胞这边也已经去化验,可以等待结果就好了。”
焦岭听见以后,顿时点头:“嗯,好,这位同志,感谢你的帮助!”
陈沧笑了笑,而这个时候,一旁的保险公司的男子却有些皱眉起来。
他看着陈沧,又转身看了一眼局长:“焦局长,我……我对这个小大夫的话有些不太确信,还希望您能慎重一点,找专家检测一下。”
焦岭点头:“你放心,这些是我们的工作。”
保险公司的工作人员说道:“嗯,毕竟他现在有300万的银行贷款,现在有很大的压力,如果按照意外险的话,死亡赔偿是一大笔巨款,所以是不能排除自杀可能的!”
死者的妻子抱着十多岁的儿子坐在那儿,小男孩听见这句话顿时起身。
拿着手背擦了擦脸上的泪水,红着眼睛盯着男子:“你胡说,我爸爸才不会做这种事情!”
他看着妈妈,转身对着男子继续说道:“你就是不想给我们钱!你就是骗子!”
“人家医生都说了,我爸爸是意外!”
小男孩的话让陈沧顿时愣了一下,他忽然意识到,自己是小男孩心中的希望,是主持公道的人。
保险公司的男子看了一眼小男孩,没有理会,而是看了一眼余勇刚和何志谦等人,说道:“我们还是应该听专家的,对啊?焦局长?”
听见这句话,余勇刚直接说道:“焦局长,对了,我忘了给介绍一下了,这位是世界消化外科学会会长、国际胰瘘研究小组名誉组长、中国医学会消化外科、胰腺外科会长,他对胰腺的研究,是国内最顶级的!”
第1075章 收获颇丰