全职国医 第1433节
作者:
方千金 更新:2022-09-02 20:28 字数:3281
“说说吧,什么情况?”
“患者男性,32岁,骑着摩托车和一辆五菱相撞,没戴头盔,目前判断肝脾破损,严重内出血,颅脑损伤,也有出血迹象。”
一边走,对方一边给方寒说着情况。
到了抢救室,县医院急诊科的医生还有外科的医生正在负责抢救。
“方医生!”
“情况确定了没有?”方寒问道。
“现在情况已经确定了,肝脾破裂,颅脑出血,情况比较严重。”
说着有医生已经把出来的检查结果递给了方寒。
“准备手术。”
方寒看了一下情况,吩咐道。
“方医生,是开腹手术和颅脑手术一起做吗,我们医院这边没有神经外科方面的医生。”
任亚军问道。
任亚军是知道方寒的水平的,心外、肝外、脑外的手术都能做,以患者目前的情况来看,开腹手术和颅脑手术那是要同时做的,患者颅脑出血,神经压迫,情况也是很棘手的。
“先送手术室吧。”
方寒没有具体回答。
有些手术不是说做就能做的,也不是一个人就能做的,以目前医疗小组的水平,冷岑不在的情况下,医疗小组能做的手术其实也就是肝脏手术了,心脏手术和脑外科手术都是没条件的,方寒一个人,那是不可能完成那么高端的手术的。
外科手术,团队很重要,江中院现在成立方医疗小组,而且医疗小组的成员以综合能力为主,其实也正是江中院根据方寒的个人水平在给方寒培养团队。
按说,寻常的医疗小组,五个人就差不多了,而方医疗小组则是十二个人,加上候补,十五个人,其实也正是因为方寒会的多。
中医方面不说,除了冷岑,其他人都是有些基础的,外科方面,不是人人都是方寒,所以整个医疗小组其实是按照三个医疗小组的配备来完成的。
不能要求其他成员,既要能做肝脏手术,又要能做脑外手术吧?
到时候这些人必然是各有所长,各有所短,到时候根据一些人的成长进度和偏向,三个小组搭配出来,无论做什么手术,都能完美的配合方寒。
同时这些人又精通中医,在治疗的过程中也能配合完成方寒的一些设想和操作,把中医的一些东西和西医结合起来。
不是理念的结合,而是操作方面。
比如中医正骨手法在现代骨伤手术中的应用,中医的治疗在术前术后的配合等等。
“老师!”
方寒一群人重新回到手术区,李小飞和林广才已经完成了收尾工作,出来了。
“继续手术。”
方寒说了一声,一边带着医疗小组的成员往进走,一边交代:“患者是肝脾破裂,颅脑损伤……”
“老师,还需要做颅脑手术吗?”
“没条件,颅脑出血先采取中医治疗的方案,先做开腹手术。”
方寒和医疗小组的成员进了手术室,外面,长清县县医院急诊科的主任和副主任这会儿则在观摩室。
“任院长,患者的情况比较严重,方医生能搞定?”
急诊科的主任倒不是怀疑方寒的水平,而是他们医院没有相应的神经外科医生,而通过这两天的观察,急诊科主任也大概看出了医疗小组其他成员在外科方面的水平。
以方医疗小组目前的配备,是不具备完成一台脑外科手术的。
“方医生看上去应该已经有了想法,我们就把心放回肚子里吧。”
任亚军道:“方寒从出道以来,做过的大大小小的手术也不少了,治疗的各式各样的患者也不少了,治愈了可以说是百分之百。”
当然,方寒接诊的一些癌症患者,也有已经去世的,可以患者当时的情况,能多活一两年,并且没太大痛苦的离世,这其实就算是治疗有效了,这种情况不能说失败。
所以现在凡是了解方寒的人都知道,方寒的治愈率那是很高的。
“而且在外科手术方面,方医生术后患者的恢复效果也是相当好的。”
急诊科的主任不说话了,他也只是询问而已,任亚军这么说,他也不好再说了,再说就有怀疑方寒的嫌疑了。
正如方寒实习期在会诊室边上的观摩室听郭文渊会诊的时候,有主治虽然心中有疑惑,却也不敢太过去质疑郭文渊。
现在,对长清县县医院的这些医生来说,方寒就是王者,他们这些人一群青铜黄金,最多钻石,怎么好意思去质疑人家方寒。
手术室,方寒换了手术服,并没有戴手套,就进了手术间。
“李小飞,你先负责开腹,我在边上看着……”
方寒对李小飞道。
“好的老师。”
李小飞上手术也不是一次两次了,虽然在丰州骨伤医院是骨伤科,可在江中院急诊科也参与过急救,前期开腹李小飞也是能胜任的。
“李医生负责开腹?”
观察室,急诊科的主任一愣。
“方医生没戴手套,这是打算徒手止血吗?”边上有医生不解。
“咦!”
几位医生正说着,方寒则拿出了一枚金针,开始消毒。
金针正是龙雅馨送的金针。
“这是要针灸?”观摩室的医生们有些懵逼。
第1603章 奥义
“方医生手中的好像是金针!”
“当然是金针,我们都看清楚了……”
任亚军下意识的回了一句,话音落下,他就是一愣。
“金针?”
“金针?”
边上的急诊科主任也是同样的反应。
刚才大家都没多想,这会儿才反应过来,金针可比银针难多了,金针质地软,其实是不怎么适合用来针灸的,临床上的针灸用针现在大都是银针,金针可以说也就是艺术品。
甚至现在一些医院的针灸用针都是不锈钢的,质地更硬,医生的操作难度更低。
就中医针灸而言,很多专家都发表过论文,做过分析,说金针和银针不锈钢针的针灸效果其实是一样的,古代没有材质,最早是石针,甚至还有木针,后来发展为铜针、银针和金针,这是社会发展的一种变化,现在的不锈钢针也是如此。
那个时候没条件,所以你也没不锈钢不是?
因而一些理念被提出来之后,迅速有了受众,甚至不锈钢针也有了市场。
质地硬,好操作,难度小,用起来方便。
可事实上,针灸用针的质地和针灸效果肯定是有区别的,金针和银针的区别不大,但是不锈钢针,一些特殊的穴位,特殊的手法,这种针是完全没法用的。
提拉捻转,进进出出,质地太硬,越容易对穴位造成损伤,针灸之后出血的概率也高。
绣花针古代就有了,有时候急救,在没有银针的情况下,绣花针也是可以用的,也没见医生用绣花针做针灸用针。
而且针灸用针也是分款式和类别的。
很多人都听说过伏羲九针,在中医中,很多人都认为针灸是伏羲发明的,伏羲九针则是最常见的九种针灸类型,有鑱针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针。
像最常用的针,就是毫针,方寒抢救王老的时候用的七寸针就是长针。
在一些急救场合针刺十指放血用的就是三棱针。
针灸用针的长度制式不一样,作用也是不一样的。
金针在针灸中用的很少,以至于现在很多人都不怎么用了,质地软,操作难度高,而且在大多数的针灸治疗上,银针已经完全够用了。
银针就像是切脉的寸关尺诊法一样,已经普遍了,大多数的病症依靠这个诊法都能诊断,但是在遇到一些特殊患者的时候,三部九候诊法也是会用到的,只不过用到的比较少而已。
刚才任亚军等人都没怎么反应过来,这会儿才反应过来。
我去,这是金针啊。
金针操作难度相当大的。
当然,众人也只是微微惊讶,方寒会的东西太多了,一个金针,其实也没什么大惊小怪的。
“方医生,患者颅腔血压很高,这么下去……”
麻醉师这会儿还在盯着仪器观察着患者的情况。
脑出血之后血压反复升高是颅内压的变化过程,一旦颅内压增高,则会出现血压的增高以及心率的减慢,这种情况下做开腹手术,对患者风险是相当大的。
“撑着患者的眼皮!”
只是麻醉师的话还没说完,方寒给护士吩咐一声,手中的金针就像是一条细小的金蛇,针尖直接就从患者的眼角窜了进去,之后方寒手指不断的捻动,手腕也在配合,长长的金针就那么从患者的眼角钻了进去。
“我靠!”
“卧槽!”
“我去!”
“我……”
观摩室不少医生都是目瞪口呆,被方寒的骚操作吓到了。
这个手法方寒并不是第一次用了,但是对长清县观摩室这会儿看手术的医生来说,那可是第一次。
那么长的金针,直接就从患者的眼角进去了,我嘞个去,这都不怕直接把患者戳瞎或者出什么意外吗?
方寒手指捻动,金针不断的向进走。
不仅仅是观摩室,手术室内,赵思勇、叶明晨等人都是大气不敢喘一个,目不转睛的盯着方寒操作。
“注意自己的事情。”
正在开腹的李小飞和林广才叶开都差点受到了影响。